Qu’est-ce qu’un profil biophysique (BPP) ?

Le profil biophysique, ou BPP, est un test prénatal qui évalue les mouvements, la fréquence cardiaque, la respiration, le tonus musculaire et la quantité de liquide amniotique de votre bébé dans l’utérus. Un score normal est de 8 à 10. Si vous « échouez » à un test BPP (ce qui signifie que le score est préoccupant), vous aurez peut-être besoin d’une surveillance plus approfondie ou vous devrez peut-être accoucher.

Qu’est-ce qu’un profil biophysique ?

Un profil biophysique (BPP) est un test simple et indolore effectué pendant la grossesse pour évaluer le bien-être de votre bébé. Il combine une échographie et, parfois, une surveillance du rythme cardiaque fœtal (un test sans stress).

Le test évalue et note chacun des éléments suivants :

Les schémas de fréquence cardiaque de votre bébé (également appelé test de non-stress)
Les mouvements respiratoires de votre bébé. (Les bébés bougent leurs muscles thoraciques et leur diaphragme in utero pour faire entrer et sortir le liquide amniotique de leurs poumons, tout comme ils feront entrer et sortir l’air de leurs poumons une fois nés.)
Les mouvements de votre bébé
Le tonus musculaire de votre bébé (flexion des bras et des jambes)
La quantité de liquide amniotique

Quand aurais-je un profil biophysique ?

Un BPP peut être utilisé au cours du troisième trimestre de la grossesse pour plusieurs conditions de grossesse à haut risque et également pour vous rassurer sur le bien-être de votre bébé une fois la date d’accouchement dépassée.

Vous souffrez de diabète préexistant traité avec des médicaments, de diabète gestationnel traité avec des médicaments, d’hypertension artérielle ou d’un autre problème médical pouvant affecter votre grossesse.
Vous souffrez de prééclampsie.
Votre bébé semble petit ou ne grandit pas correctement.
Votre bébé est moins actif que la normale.
Vous avez trop de liquide amniotique (hydramnios) ou pas assez de liquide amniotique (oligoamnios).
Vous avez dépassé la date prévue de votre accouchement et votre professionnel de la santé veut s’assurer que votre bébé se porte toujours

Comment se déroule la procédure ?

Préparation

Il peut vous être conseillé de bien vous hydrater et de prendre un repas juste avant le test dans l’espoir que manger stimulera votre bébé à bouger davantage. (Bien qu’il n’y ait aucune preuve tangible que cela fonctionne, cela ne peut pas faire de mal.) C’est également une bonne idée d’aller aux toilettes à l’avance, car le test peut prendre jusqu’à une heure.

L’échographie

Une échographie est réalisée pour observer les mouvements corporels. Le tonus musculaire et les mouvements respiratoires de votre bébé. Ainsi que pour mesurer la quantité de liquide amniotique qui l’entoure.

En savoir plus sur la façon dont se déroule une échographie.

Test de non-stress (NST)

Si cette partie du test est effectuée, la fréquence cardiaque de votre bébé est surveillée pendant 20 à 30 minutes pour voir les tendances qu’elle crée au fil du temps. Certains schémas sont rassurants et d’autres préoccupants. Parfois, un NST ne fournit tout simplement pas aux médecins les informations qu’ils recherchent.

Que signifient les résultats du BPP ?

Chacune des cinq composantes – mouvements du corps, tonus musculaire, mouvements respiratoires, liquide amniotique et rythme cardiaque – se voit attribuer un score de 0 (anormal) ou de 2 (normal). Ceux-ci sont additionnés pour un score total allant de 0 à 10.

Un score de 8 ou 10 est « rassurant » ou normal.
Un score de 6 est considéré comme « équivoque » ou limite. Dans ce cas, votre médecin peut recommander un autre BPP dans un jour ou deux. Une surveillance supplémentaire ou l’accouchement de votre bébé.
Un score de 4 ou moins est « non rassurant » ou anormal. Votre médecin peut vous envoyer à l’hôpital pour une observation plus approfondie et des tests plus approfondis. S’ils pensent que votre bébé ne va pas bien et qu’il doit accoucher, vous serez induit ou subirez une césarienne.
Si la quantité de liquide amniotique atteint 0. Cela signifie que la poche de liquide la plus profonde mesure moins de 2 cm ou que le liquide total mesure moins de 5 cm. (Le liquide est mesuré soit dans quatre zones, soit dans la poche la plus profonde.) Dans ce cas, votre bébé aura besoin de tests supplémentaires et/ou vous devrez peut-être accoucher immédiatement (surtout si vous approchez de 37 semaines) – même si l’autre les choses qu’ils regardaient semblaient bien. Un faible niveau de liquide amniotique signifie qu’il pourrait y avoir un problème de circulation sanguine dans le placenta. Et que votre bébé pourrait avoir du mal à obtenir suffisamment d’oxygène.

Qu’est-ce qu’un profil biophysique modifié ?

Un BPP modifié est une combinaison d’un test sans stress (surveillance de la fréquence cardiaque fœtale) et d’une échographie uniquement pour mesurer le liquide amniotique. C’est un test plus rapide qu’un BPP complet et il est considéré comme fiable.

“Dans les grossesses sans risque élevé, un BPP modifié est plus que suffisant pour fournir des informations rassurantes sur la santé du bébé et du placenta”, explique le Dr Smith.

Si les résultats du profil biophysique modifié ne sont pas rassurants. D’autres tests peuvent effectués pour effectuer un suivi (comme un BPP complet ou une surveillance fœtale continue plus longue). Pour décider de la prochaine étape, votre médecin tiendra compte de l’âge gestationnel de votre bébé. Des raisons pour lesquelles le test est effectué en premier lieu et de la partie concernée du BPP modifié.
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