Nausées matinales et nausées pendant la grossesse

Les nausées matinales sont une étape très courante et désagréable de la grossesse – et malgré leur nom, elles peuvent durer toute la journée.

Qu’est-ce que les nausées matinales ?

Les nausées matinales sont une sensation de nausée, parfois accompagnée de vomissements, que de nombreuses femmes ressentent pendant la grossesse – généralement au cours du premier trimestre. En fait, au moins 70 pour cent des femmes enceintes ont des nausées matinales pendant leur grossesse.

Cette maladie est courante et, à moins qu’elle ne soit très grave, ne constitue pas une menace pour vous ou votre bébé. Mais cela peut rendre la vie misérable et devenir un problème si vous ne parvenez pas à réduire votre consommation de nourriture ou de liquides et à commencer à perdre du poids.

Les nausées matinales commencent généralement vers la cinquième ou la sixième semaine de grossesse et ont tendance à s’aggraver au cours du mois suivant environ. Chez la plupart des femmes, elle disparaît entre 14 et 20 semaines de grossesse.

Les scientifiques pensent que les nausées matinales pourraient être un moyen utilisé par le corps pour protéger le fœtus en début de grossesse contre les toxines et les aliments potentiellement dangereux. Cette théorie est logique car le premier trimestre – lorsque la plupart des femmes ont les nausées matinales les plus fortes – est la période cruciale du développement au cours de laquelle tous les organes et structures physiques du bébé se forment.

Symptômes des nausées matinales

Les femmes souffrant de nausées matinales peuvent éprouver :

Nausée (une sensation de nausée)
Vomissement
Haut-le-cœur (hallucinations sèches sans rien évoquer)
Salivation excessive

Si vos nausées et vos vomissements sont si graves que vous ne pouvez rien retenir – y compris de l’eau, du jus, de la nourriture, des vitamines prénatales ou des médicaments – vous souffrez peut-être d’hyperémèse gravidique. Dans ce cas, vous devrez peut-être être traité avec des liquides IV et des médicaments à l’hôpital.

Parlez immédiatement à votre médecin ou sage-femme si :

Vous perdez 2 kilos ou plus.
Vous développez des nausées et des vomissements après 9 semaines de grossesse.
Vous avez des nausées et des vomissements après 20 semaines de grossesse.
Vous vomissez du sang.

Vous vous sentez étourdi lorsque vous vous levez.
Vous présentez des signes de déshydratation, notamment des urines foncées ou des mictions peu fréquentes.
Vous ressentez des douleurs abdominales, de la fièvre, des maux de tête ou un gonflement à l’avant du cou.
Vous ne pouvez retenir aucun liquide pendant 12 heures ni aucun solide pendant 24 heures.

Est-il normal d’avoir des nausées matinales toute la journée ?
Oui, les nausées matinales peuvent survenir à tout moment et, pour de nombreuses femmes, durent toute la journée. Il existe un large éventail de valeurs normales : certaines femmes souffrant de nausées matinales ressentent constamment des symptômes, tandis que pour d’autres, les nausées matinales s’aggravent le matin et s’atténuent plus tard. Et certaines femmes se sentent bien pendant la journée et ont des nausées matinales la nuit.

Est-il normal d’avoir des nausées matinales tout au long de la grossesse ?

C’est rare, mais un petit nombre de femmes enceintes ont des nausées matinales qui durent jusqu’au deuxième, voire au troisième trimestre.

Parlez à votre professionnel de la santé si vos nausées ou vomissements durent au-delà de 20 semaines de grossesse. Des nausées matinales persistantes peuvent vous rendre malheureux, et un cas très grave peut entraîner une déshydratation et vous empêcher de prendre un poids santé.

Parfois, les nausées et les vomissements peuvent être le signe d’un autre problème médical, et non d’une grossesse, c’est donc une bonne idée de faire vérifier les nausées matinales inhabituellement prolongées. (Ceci est particulièrement important si vos nausées matinales ont réapparu après quelques semaines.)

Quelles sont les causes des nausées matinales ?

Personne ne sait avec certitude ce qui cause les nausées pendant la grossesse, mais il s’agit probablement d’une combinaison des nombreux changements physiques qui se produisent dans votre corps. Certaines causes possibles incluent :

Gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Cette hormone augmente rapidement en début de grossesse. Personne ne sait dans quelle mesure l’hCG contribue aux nausées, mais il semble particulièrement probable que ce soit le cas parce que le moment est venu : les nausées ont tendance à culminer à peu près en même temps que les niveaux d’hCG. De plus, d’autres conditions qui entraînent un niveau plus élevé d’hCG, comme le port de multiples, sont également associées à des taux plus élevés de nausées et de vomissements.
Œstrogène. L’œstrogène est une autre cause possible car il augmente également rapidement en début de grossesse. Une augmentation des œstrogènes peut être responsable de l’amélioration de l’odorat et de la sensibilité aux odeurs (et des aversions alimentaires qui en résultent) que de nombreuses femmes éprouvent au cours du premier trimestre.
Un estomac sensible. Le tube digestif de certaines femmes est plus sensible aux changements liés au début de la grossesse. En outre, certaines recherches suggèrent que les femmes ayant la bactérie Helicobacter pylori dans l’estomac sont plus susceptibles d’avoir des nausées et des vomissements. Cependant, toutes les études ne confirment pas ce lien.
La génétique. Deux gènes impliqués dans le développement du placenta (GDF15 et IGFBP7) ont été associés à l’hyperemesis gravidarum, la forme la plus grave de nausées matinales. Des chercheurs de l’UCLA ont découvert que les femmes atteintes d’hyperemesis gravidarum présentaient des taux anormalement élevés de protéines exprimées par ces gènes. Ils tentent maintenant de déterminer si ces niveaux de protéines peuvent être modifiés afin de traiter les nausées matinales graves.