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Des saignements et des saignements peuvent parfois indiquer une fausse couche. Voici à quoi ressemble une fausse couche et combien de temps vous pouvez vous attendre à ce que les symptômes durent.
Les saignements vaginaux sont l’un des symptômes les plus courants d’une fausse couche, c’est-à-dire la perte spontanée d’un bébé au cours des 20 premières semaines de grossesse. Mais le sang n’est pas un signe définitif d’une fausse couche.
En effet, environ 20 à 30 % des personnes saignent un peu en début de grossesse, et seulement la moitié d’entre elles font une fausse couche, explique Jeanne Faulkner, infirmière autorisée, auteure de Common Sense Pregnancy : Navigating a Healthy Pregnancy and Birth for Mother and Baby. D’autres causes bénignes, telles qu’une implantation ou une irritation cervicale, pourraient également provoquer le saignement.
Alors, comment les femmes enceintes peuvent-elles identifier le sang provenant d’une fausse couche ? Et est-il possible de faire une fausse couche sans saignement vaginal ? Nous avons discuté avec des experts pour répondre à vos questions les plus urgentes.
Bien que les fausses couches se présentent différemment pour chaque personne, les saignements provoqués par une fausse couche peuvent présenter les caractéristiques suivantes :
Aspect rose, rouge vif ou marron
Légères taches, saignements abondants soudains ou un mélange des deux
Saignement qui devient progressivement plus abondant
Des caillots sanguins qui semblent plus gros que ceux que vous expulsez pendant vos règles ; ceux-ci peuvent également contenir du tissu fœtal
Les saignements de fausse couche peuvent commencer par de légers saignements et augmenter en intensité à mesure que l’utérus se vide. Cela peut également commencer soudainement et fortement, surtout si vous êtes plus avancée dans votre grossesse. (C’est parce que le fœtus est plus gros, vous aurez donc plus de tissus de fausse couche à expulser.) Une fausse couche multiple s’accompagne généralement de plus grandes quantités de sang que les grossesses uniques.
Il peut être difficile de faire la différence entre une fausse couche et vos règles. En fait, si vous ne réalisez pas que vous êtes enceinte, vous pourriez croire que les fausses couches font partie de votre cycle menstruel mensuel. Voici quelques facteurs différenciateurs :
Les saignements provoqués par une fausse couche sont généralement plus abondants et durent plus longtemps que vos règles.
Lors d’une fausse couche, vous remarquerez peut-être des tissus fœtaux et de gros caillots sanguins
Le sang d’une fausse couche peut être d’une couleur différente de celle de vos règles ; il se présente généralement comme rose, rouge ou brun
Bien que les saignements pendant la grossesse soient toujours préoccupants, ils n’indiquent pas nécessairement une fausse couche. D’autres causes de saignement pendant la grossesse peuvent inclure une irritation du col de l’utérus, une infection, des changements hormonaux, une hémorragie sous-chorionique et une implantation (lorsque l’ovule s’implante dans la muqueuse utérine).
Cela dit, gardez à l’esprit que les crampes et les saignements utérins sont les symptômes de fausse couche les plus courants, explique Joshua Hurwitz, MD, obstétricien-gynécologue certifié et spécialiste de l’infertilité. Elles sont causées par des contractions qui expulsent le contenu de l’utérus. Une personne qui fait une fausse couche peut également laisser passer de gros caillots sanguins et des tissus fœtaux.
La quantité et la durée du sang provenant d’une fausse couche dépendent de votre grossesse. Cependant, vous pouvez vous attendre à des saignements plus abondants plusieurs heures après le début de la fausse couche, car votre corps expulse la plupart des tissus.
Vous pourriez également avoir des saignements plus légers après la fausse couche pendant une ou deux semaines supplémentaires. Votre fournisseur de soins de santé peut vous informer du calendrier prévu et vous donner des conseils pour gérer le saignement.
Les symptômes d’une fausse couche varient d’une personne à l’autre et les saignements ne sont pas toujours présents, explique Jennifer Jolley, MD, professeure adjointe de médecine materno-fœtale à l’Université de Washington à Seattle.
Certaines personnes ne présentent aucun symptôme de fausse couche. C’est ce qu’on appelle souvent une « fausse couche manquée » et elle n’est détectée que par échographie fœtale.
D’autres personnes présentent une combinaison de crampes, de saignements, de douleurs utérines, de mucus blanc-rose, de caillots de fausse couche et de symptômes de perte de grossesse. Consultez toujours votre médecin pour tout changement inhabituel ou inquiétant dans votre grossesse.
Le Dr Hurwitz conseille à toute personne qui saigne pendant la grossesse de consulter son fournisseur de soins de santé. Soyez prêt à répondre à quelques questions. Par exemple : De quelle couleur est le sang ? Quand le saignement a-t-il commencé ? Combien saignez-vous ? Utilisez un protège-slip ou une serviette (jamais un tampon) pour faire le suivi.
Votre médecin ou votre sage-femme effectuera des analyses de sang et effectuera des échographies pour déterminer si vous avez des saignements « normaux » ou des fausses couches. S’ils détectent une fausse couche, le processus est généralement complété par le corps sans complications. Parfois, un médicament peut être administré pour stimuler les contractions.
Mais “si l’on craint que [la personne] puisse continuer à saigner abondamment sans passage efficace des tissus, il est généralement recommandé de procéder à une évacuation rapide de l’utérus – une dilatation et un curetage”, explique le Dr Jolley. “Sinon, cela peut devenir dangereux.”