Causes courantes de problèmes de fertilité chez les hommes

Aux États-Unis, environ 11 % des couples en âge de procréer ont du mal à concevoir ou à maintenir une grossesse. Environ un tiers de ces cas sont dus à des problèmes de fertilité masculine, environ un tiers à des problèmes de fertilité féminine et le reste est dû à des facteurs impliquant les deux partenaires ou à des causes inexpliquées.

Si vous avez eu des relations sexuelles régulières et non protégées pendant plus d’un an (ou six mois si vous avez plus de 35 ans) sans concevoir, consultez votre médecin. Environ 65 pour cent des couples qui reçoivent un traitement pour un problème de fertilité parviennent finalement à avoir une grossesse réussie, selon Resolve, l’association nationale contre l’infertilité.

Un spécialiste de la fertilité vous fera généralement, ainsi qu’à votre partenaire, un premier examen. Si une analyse de sperme n’est pas normale. Ou si quelque chose dans vos antécédents médicaux ou reproductifs indique que vous avez besoin d’une évaluation plus approfondie. Vous pourrez être référé à un urologue ou à un autre spécialiste de la reproduction masculine qui pourra vous recommander un traitement et vous aider. Vous et votre partenaire, à décider lequel. Options de technologie de procréation assistée à poursuivre.

Parfois, l’infertilité masculine a une raison génétique qui peut être transmise aux enfants. Pour exclure cette possibilité, votre médecin pourra vous prescrire des analyses de sang. Et vous orienter vers un conseiller en génétique pour vous aider à comprendre les résultats. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les causes courantes de l’infertilité masculine et les traitements disponibles.

Facteurs liés au mode de vie et antécédents médicaux

Certains choix de vie ainsi que vos antécédents médicaux peuvent affecter votre système reproducteur et votre fertilité. Vous pourriez être plus susceptible d’avoir des difficultés à concevoir si vous :

fumer du tabac ou de la marijuana
boire trois boissons alcoolisées ou plus par jour
consommer des drogues illégales
prendre des stéroïdes anabolisants
prendre certains médicaments, y compris un traitement de remplacement de la testostérone, ou des médicaments utilisés pour traiter l’arthrite, l’hypertension artérielle, la dépression, le cancer, une infection ou un trouble digestif
avez une maladie chronique, comme le diabète, le cancer ou une maladie thyroïdienne
avoir une mauvaise alimentation
sont considérablement en surpoids
sont exposés à des toxines, telles que des pesticides ou du plomb
vous aviez un ou deux testicules non descendus lorsque vous étiez bébé ou enfant
vous avez une hernie à l’aine
avez eu une infection sexuellement transmissible, comme la chlamydia ou la gonorrhée
Si vous présentez l’un de ces facteurs de risque, parlez-en à votre médecin et discutez de ce que vous pouvez faire pour améliorer vos chances d’avoir une grossesse saine.

Varicocèles

Les varicocèles sont des veines hypertrophiées (comme les varices) dans le scrotum. Les varicocèles augmentent la température des testicules, ce qui peut affecter la production de spermatozoïdes.

Symptômes possibles : La plupart des hommes ne présentent aucun symptôme. Mais certains peuvent ressentir une douleur scrotale qui varie de sourde à aiguë, en particulier après être resté assis. debout ou avoir fait de l’exercice pendant une longue période. (Votre médecin peut rechercher des varicocèles en effectuant un examen physique ou une échographie.)
Solutions possibles : Chirurgie pour réparer la varicocèle. Insémination intra-utérine (IIU) ou fécondation in vitro (FIV) avec ou sans injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI).

Problème d’éjaculation

Un petit pourcentage d’hommes ont un blocage du canal éjaculateur qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans le liquide éjaculé. Cela se produit lorsque l’épididyme (l’organe transportant les spermatozoïdes des testicules) ou le canal déférent (le tube transportant les spermatozoïdes vers le canal éjaculateur) sont bloqués ou endommagés.

D’autres hommes souffrent d’éjaculation rétrograde. L’éjaculation rétrograde se produit lorsque le sperme pénètre dans la vessie au lieu d’être éjaculé hors du pénis. Car le muscle situé au niveau du col de la vessie ne fonctionne pas correctement.

Une infection, une blessure, le diabète, des problèmes neurologiques. Des malformations congénitales ou une vasectomie peuvent également causer des problèmes d’éjaculation.

Symptômes possibles : il n’y a généralement aucun symptôme. Mais si vous souffrez d’éjaculation rétrograde, vous remarquerez peut-être une urine trouble ou peu ou pas d’éjaculation après l’orgasme.
Solutions possibles : IUI ou intervention chirurgicale pour réparer une obstruction. Inverser la vasectomie ou prélever des spermatozoïdes pour une FIV.

Problème de numération des spermatozoïdes ou de motilité

Si vous avez peu ou pas de spermatozoïdes, une mauvaise motilité des spermatozoïdes (capacité de bouger) ou des spermatozoïdes de forme anormale, vos spermatozoïdes pourraient ne pas être en mesure de féconder les ovules de votre partenaire. Les problèmes de production ou de qualité du sperme peuvent être causés par des déséquilibres hormonaux, des maladies ou des lésions des organes urinaires ou génitaux, de la fièvre ou une exposition à la chaleur, certains troubles génétiques et divers médicaments et toxines.

Symptômes possibles : Aucun.
Solutions possibles : médicaments contre la fertilité, IIU avec sperme d’un donneur (ou avec le vôtre si votre nombre, votre forme et votre motilité sont suffisants) ou FIV avec ICSI.