Cicatrices, cicatrisation et soins des incisions par césarienne

Vous vous demandez à quoi pourrait ressembler votre cicatrice de césarienne ? Voici à quoi vous attendre et des conseils pour aider votre incision et votre cicatrice à guérir en douceur.

Si vous devez subir une césarienne, vous vous demandez peut-être où sera exactement votre incision et à quoi ressemblera votre cicatrice par la suite. Quelle sera sa taille et est-ce que cela s’estompera avec le temps ? Est-ce que ça va faire mal ou démanger ? Lisez la suite pour tout savoir sur les incisions et les cicatrices des césariennes. Y compris ce que vous pouvez faire pour minimiser l’apparence de votre cicatrice.

Types d’incisions par césarienne

Lorsque vous subissez une césarienne. Votre bébé naît par une incision (une coupure chirurgicale) dans votre abdomen et une autre dans votre utérus. L’accouchement par césarienne est la chirurgie abdominale majeure la plus courante dans le monde. Représentant environ 32 % des accouchements aux États-Unis en 2020 et 2021.

Votre médecin choisira le type d’incision à pratiquer sur votre peau abdominale et sur votre utérus en fonction d’un certain nombre de facteurs. Le type d’incision que vous voyez sur votre abdomen peut ne pas correspondre au type d’incision sur votre utérus !

Incisions transversales par césarienne

Le type d’incision cutanée le plus courant pour les césariennes est transversal. C’est-à-dire d’un côté à l’autre. Ce type d’incision est également appelé coupe bikini. En raison de son emplacement bas sur votre abdomen. La coupe transversale peut être légèrement incurvée ou droite.

Les incisions transversales suivent les lignes de tension naturelles de votre peau, ce qui entraîne une meilleure cicatrisation esthétique, moins de douleur après la chirurgie et une diminution des taux de hernies.

Incisions verticales par césarienne

Une incision verticale est pratiquée de haut en bas (verticalement) sur votre abdomen. Les incisions verticales sont moins fréquentes. Un médecin peut choisir une incision verticale lorsque l’accouchement doit avoir lieu rapidement – une incision verticale permet une entrée légèrement plus rapide. Il est également plus souvent utilisé chez les patients obèses.

Malheureusement, une incision verticale prend plus de temps à guérir, peut être un peu plus douloureuse et est moins attrayante sur le plan esthétique qu’une incision transversale.

Comment votre médecin fermera votre incision de césarienne

Le gynécologue qui pratique votre césarienne peut fermer l’incision avec :

agrafes
points solubles
fil chirurgical (non soluble)
colle chirurgicale
une combinaison de ceux-ci

Les Steri-Strips (petits bandages blancs, semblables à du papier et collants) sont souvent utilisés comme couche supérieure pour recouvrir l’incision et les agrafes ou les points de suture. Les bandes tomberont dans environ une semaine.

Il n’est pas nécessaire de retirer les points solubles, mais les agrafes et les points de suture traditionnels devront être retirés par votre professionnel de la santé.

A quoi ressemblent les cicatrices d’une césarienne ?

Les cicatrices de césarienne mesurent généralement de quatre à six pouces de long (la taille de l’incision) et environ 1/8 de pouce de large. Lorsque votre cicatrice est nouvelle. Elle sera probablement légèrement surélevée, gonflée et rose à rougeâtre. La peau autour sera également rose, mais elle s’estompera.

Plus tard, la cicatrice deviendra plus claire ou plus foncée que la couleur de votre peau. Et éventuellement elle deviendra blanche ou quelque chose de proche de la couleur de votre peau. Finalement, la cicatrice deviendra plus fine et aplatie, avec une peau légèrement ridée sur le dessus. La plupart des cicatrices de césarienne se rétrécissent à environ 1/16 de pouce de large.

Les cicatrices sont les tissus que votre corps crée à mesure qu’il se guérit. “La façon dont votre corps répare ces dommages dépend de la profondeur avec laquelle la blessure pénètre dans votre peau”, explique l’American Academy of Dermatology (ADA). “Si la blessure endommage la couche supérieure de votre peau, vous verrez probablement une nouvelle peau lorsque la plaie guérira. Pour réparer les dommages plus profonds que la première couche, votre corps fabrique un tissu plus épais que votre peau. Ce tissu plus épais est souvent devient une cicatrice.”

Dans certains cas, le corps réagit de manière excessive au processus de guérison et développe des cicatrices qui ne guérissent pas facilement.

Cicatrices chéloïdes de césarienne

Les chéloïdes sont un type de cicatrice surélevée qui devient plus grande que la plaie d’origine. Ils sont brillants, épais et grumeleux, avec une crête dure, et peuvent provoquer des démangeaisons et des douleurs. Sur les personnes à la peau claire, les cicatrices chéloïdes apparaissent rouges et sur celles à la peau foncée, elles apparaissent d’un noir violacé.

Les cicatrices chéloïdes peuvent survenir jusqu’à un an après la chirurgie et elles peuvent continuer à se développer. Ils sont difficiles à traiter et peuvent récidiver s’ils sont retirés chirurgicalement.