Canal carpien après la grossesse : comment obtenir un soulagem

Le syndrome du canal carpien – une affection qui provoque des douleurs, des engourdissements et des picotements dans les poignets et les mains – est courant pendant la grossesse et peut parfois persister après l’accouchement. Il existe de nombreux remèdes pour le canal carpien post-partum, notamment des attelles, des exercices simples, des médicaments anti-inflammatoires en vente libre et des injections de stéroïdes. Le canal carpien se calme généralement tout seul, mais dans certains cas, une intervention chirurgicale mineure peut être nécessaire pour soulager la pression sur vos nerfs. Appelez immédiatement votre prestataire si vous remarquez un gonflement soudain de vos mains, car cela pourrait être un signe de prééclampsie post-partum.

Qu’est-ce que le canal carpien post-partum ?

Le syndrome du canal carpien est une affection qui provoque des douleurs, des engourdissements et des picotements dans les mains, les poignets et les bras. C’est courant pendant la grossesse et persiste parfois après l’accouchement, en raison d’un gonflement post-partum qui peut comprimer le nerf médian de votre main et déclencher des symptômes. (Vous pouvez également développer un canal carpien après l’accouchement même si vous n’avez présenté aucun symptôme pendant la grossesse.)

La recherche montre que près de 30 pour cent des femmes enceintes développeront un canal carpien pendant la grossesse – et environ 15 pour cent des mamans auront encore un canal carpien un mois après l’accouchement. Certains experts estiment que les facteurs de risque du canal carpien peuvent inclure une prise de poids excessive pendant la grossesse et le diabète gestationnel. La plupart des nouvelles mamans constatent que les symptômes disparaissent d’eux-mêmes en trois mois, mais pour certaines, ils peuvent persister et même s’aggraver.

Les symptômes du syndrome du canal carpien comprennent :

Engourdissements, picotements, brûlures et douleurs dans les pouces et les doigts
Des sensations semblables à des chocs qui se propagent le long de vos bras jusqu’à vos pouces et vos doigts
Douleur ou picotement qui jaillit dans votre avant-bras. (La douleur est généralement pire la nuit et peut même perturber votre sommeil.)
Faiblesse des mains qui rend difficile la réalisation de choses, comme porter des vêtements boutonnés. Vous pouvez également vous retrouver à laisser tomber des objets fréquemment.

Si vos mains ou vos poignets enflent soudainement, appelez immédiatement votre médecin, surtout si le gonflement s’accompagne de maux de tête sévères, de modifications de votre vision, de douleurs abdominales hautes, de nausées ou de vomissements ou d’un essoufflement. Ce sont tous des symptômes potentiels de la prééclampsie post-partum, une maladie grave qui nécessite un traitement rapide.

Le syndrome du canal carpien est différent de la ténosynovite de De Quervain, une autre cause fréquente de douleur au poignet après la grossesse. La maladie de Quervain est marquée par une inflammation du tendon qui descend de votre avant-bras, passe par votre poignet et jusqu’à votre pouce. De nombreuses mamans présentent des symptômes du syndrome de De Quervain, qui s’apparentent au syndrome du canal carpien post-partum, car il peut se développer en raison d’une utilisation excessive de votre poignet, par exemple pour tenir et nourrir un nouveau-né.

Comment soulager le canal carpien post-partum

Heureusement, il existe de nombreux remèdes qui peuvent aider à soulager une partie de la douleur associée au canal carpien post-partum. Discutez avec votre médecin de ce qui est le mieux, ce qui peut inclure :

Contreventement ou attelle. Le port d’une attelle ou d’une attelle de poignet permet de maintenir votre poignet dans une position neutre, ce qui réduit la pression sur le nerf médian.
Exercices des mains. Votre prestataire peut recommander certains exercices et étirements pour aider le nerf médian à se déplacer plus librement dans le canal carpien et à améliorer l’amplitude des mouvements. Un court cours de physiothérapie peut également aider.
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les médicaments tels que l’ibuprofène et le naproxène peuvent aider à soulager la douleur et l’inflammation pendant la période post-partum, même s’il convient de noter qu’ils ne sont pas recommandés pendant la grossesse. (Il est préférable de parler à votre prestataire avant de prendre des analgésiques, surtout si vous allaitez.)
Injections de stéroïdes. Ceux-ci peuvent soulager temporairement l’inflammation et sont sans danger pour les mamans qui allaitent. S’il existe des signes de lésions nerveuses persistantes, une intervention chirurgicale pour réparer le problème peut être nécessaire.
Vous avez peut-être lu que la prise d’une dose quotidienne de vitamine B6 peut aider à soulager les symptômes du canal carpien, mais cela n’est vrai que si vous souffrez d’une véritable carence en vitamine B6. Si vous avez une alimentation saine et équilibrée, vous obtenez les nutriments et les vitamines post-partum dont vous avez besoin.

Le canal carpien disparaîtra-t-il tout seul après la grossesse ?

Ça dépend. La douleur disparaît généralement progressivement à mesure que le gonflement dû à la grossesse s’atténue. Mais si votre douleur dans le canal carpien persiste même après la résolution du gonflement, vous devrez peut-être porter une attelle de poignet ou subir une intervention chirurgicale mineure pour soulager la pression exercée sur votre nerf médian.

Au cours de l’intervention, une petite incision est pratiquée dans la paume afin de couper le ligament carpien transverse, qui pénètre dans le nerf médian lorsque le canal carpien gonfle et l’empêche de fonctionner correctement. Une fois la section ligamentaire réalisée, la pression est atténuée, permettant au nerf médian de faire son travail. L’opération n’est pas douloureuse, mais la récupération peut prendre plusieurs semaines.
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