Courbes de croissance : Comprendre les résultats (2 à 4 ans)

Que peut me dire la courbe de croissance de mon enfant d’âge préscolaire ?

La courbe de croissance de votre enfant peut vous donner une idée générale de son développement physique. En comparant les mesures de votre enfant d’âge préscolaire – poids, taille et indice de masse corporelle (IMC) – à celles d’autres enfants du même âge et du même sexe et à ces mêmes mesures lors des examens précédents, un médecin peut déterminer si votre enfant grandit de manière saine.

Mais ne vous attardez pas trop sur les centiles de votre enfant. Bien que les courbes de croissance actuelles (publiées en novembre 2000 et basées sur les données du Centre national des statistiques de la santé) constituent une amélioration considérable par rapport aux courbes précédentes, elles ne constituent pas le dernier mot sur l’état de santé de votre enfant. Le plus important est que votre enfant grandisse à un rythme régulier et approprié, et non qu’il atteigne un chiffre magique.

Pourquoi existe-t-il différentes courbes de croissance et quand sont-elles utilisées ?

Un médecin évalue la croissance de votre enfant de deux manières, selon son âge. Les Centers for Disease Control (CDC) des États-Unis recommandent aux médecins d’utiliser les tableaux de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour les 24 premiers mois de la vie d’un enfant. Les graphiques de l’OMS reflètent plus précisément la croissance des enfants allaités. Après 24 mois, les médecins utilisent généralement les courbes de croissance du CDC.

Les graphiques des deux organisations indiquent la longueur en pouces et en centimètres, et le poids en livres et en kilogrammes. Les deux graphiques utilisent également des centiles, qui comparent les moyennes des enfants ventilées par âge.

Les graphiques sont quelque peu similaires, mais il est possible que le percentile d’un enfant baisse après être passé au graphique du CDC à l’âge de 24 mois. Ne vous inquiétez pas si cela se produit : les centiles sont basés sur des données différentes. Si vous avez des inquiétudes, parlez-en au médecin de votre enfant.

Que signifie « percentile » dans une courbe de croissance ?

C’est plus facile à expliquer par un exemple : si votre fille de 24 mois se situe dans le 40e centile pour le poids et le 80e pour la taille, cela signifie que 40 % des filles de 24 mois aux États-Unis pèsent autant ou moins. que votre enfant, et 60 pour cent pèsent plus. De même, 80 pour cent des filles de son âge ont la même taille ou sont plus petites que votre enfant, et 20 pour cent sont plus grandes.

Mon enfant d’âge préscolaire n’est que dans le 25e percentile. N’est-ce pas petit ?

Si votre enfant a toujours oscillé autour du 25e percentile en termes de taille et de poids, le médecin de votre enfant ne s’inquiétera pas du fait que 75 % des filles de son âge sont plus grandes qu’elle. Ce qu’il est important de retenir, c’est que votre médecin surveille la croissance de votre enfant, pas seulement son ampleur.

Gardez à l’esprit que les enfants ont tendance à connaître des poussées de croissance rapides ainsi que des périodes lentes. Le médecin notera les pics et les creux individuels, mais il se concentrera davantage sur le modèle de croissance global.

Comment l’IMC est-il utilisé pour mesurer la croissance de mon enfant d’âge préscolaire ?
L’indice de masse corporelle (IMC) mesure le poids par rapport à la taille et aide les médecins à évaluer la graisse corporelle. À partir de 24 mois, le médecin de votre enfant mesurera son IMC à chaque examen pour voir s’il a un poids santé.

Voici comment les percentiles de l’IMC correspondent au poids des enfants âgés de 24 mois et plus, selon le CDC :

4e centile ou moins : insuffisance pondérale
5e au 84e centile : poids santé
85e au 94e centile : surpoids
95e centile ou plus : obèse
Les garçons et les filles ont des courbes de croissance distinctes car ils diffèrent par leur taille, leur poids et leur composition corporelle. Et le graphique montre que l’IMC d’un enfant change au fil des années, diminuant généralement pendant les années préscolaires et augmentant au cours de l’école primaire et à l’âge adulte.

Quand dois-je m’inquiéter de la croissance de mon enfant d’âge préscolaire ?

Cela pourrait être préoccupant si le centile de votre enfant change de manière significative. Par exemple, si son poids se situe constamment autour du 50e centile et qu’il tombe soudainement dans le 15e centile, le médecin de votre enfant voudra comprendre pourquoi. Il pourrait y avoir une raison médicale à ce changement qui nécessite une évaluation plus approfondie.

Une maladie mineure ou un changement dans les habitudes alimentaires de votre enfant peut entraîner une baisse plus faible, auquel cas le médecin voudra peut-être simplement suivre la croissance de votre enfant de plus près pendant un certain temps.

Si votre enfant d’âge préscolaire n’a pas été malade mais que sa prise de poids ralentit par rapport à la courbe qu’il a suivie, le médecin peut lui suggérer d’augmenter la quantité de nourriture qu’il mange. On vous demandera peut-être de venir pour des visites plus fréquentes pour vous assurer que votre enfant recommence à prendre du poids.

Bien sûr, il y a des moments où gagner ou perdre plus rapidement que d’habitude est une bonne chose. Si votre enfant avait un poids insuffisant, par exemple, cela peut être un bon signe qu’il a augmenté sa courbe habituelle, et s’il était en surpoids, une baisse de sa courbe en réponse à une consommation d’aliments plus sains serait également très positive.